ADMINISTRACIÓN Y POSOLOGÍA:
Dosis usual es 50 a 100 mg/Kg. de peso al día, repartido cada 6 horas en adultos.
En niños es de 50 a 75 mg/Kg. de peso al día repartido cada 6 horas.
En neonatos e infantes dosis es 25 mg/Kg. de peso al día.
COMPOSICIÓN:
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Cada cápsula contiene: |
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Cloranfenicol |
500 mg |
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Excipientes |
c.s. |
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Cada ampolla contiene: |
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Succinato de cloranfenicol |
1 gr. |
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Excipientes |
c.s. |
CONTRAINDICACIONES:
No usar en pacientes con antecedentes de reacciones adversas o hipersensibilidad.No en Recién nacido o menores de un año porque existe un déficit fisiológico del ácido glucorónido pudiendo dar lugar a fenómenos de acumulación.
EFECTOS SECUNDARIOS:
HEMATOLÓGICOS:
depresión de médula ósea (raro): trombocitopenia, granulocitopenia.
SÍNDROME GRIS:
colapso circulatorio en prematuros e infantes RN hasta 2 años de edad: anorexia, distensión abdominal sin vómitos, cianosis progresiva, colapso vasomotor con respiración irregular y muerte pocas horas después. (Altas concentraciones de droga y la incapacidad del infante de conjugar y excretar la droga).
EFECTOS NERVIOSOS:
ocasionalmente neuritis óptica, disminución de la potencia visual y escotomas por uso prolongado o excesivo.
EFECTOS GI:
Náuseas, vómito, diarrea, glositis, estomatitis y prurito anal.
INDICACIONES:
- Tratamiento de Fiebre Tifoidea.
- Infecciones por H. influenzae como: Meningitis, artritis séptica, celulitis, septicemia.
- Conjuntamente con penicilina para el Tratamiento de infecciones por anaerobios en SNC, abscesos cerebrales, infecciones intraabdominales y de tejidos blandos.
MECANISMO DE ACCIÓN:
Es bacteriostático y puede ser bactericida en altas dosis o en pacientes susceptibles.
- Inhibe la síntesis proteica por unión con el ribosoma a nivel de la Subunidad 50 S, impidiendo la unión del complejo aminoácido- ARNt al ribosoma, en la cadena de polipéptidos indispensables para el crecimiento bacteriano.
- Inhibe la síntesis proteica a nivel de mitocondrias de las células de medula ósea, produciendo depresión de las mismas.
- También tiene acción inmunosupresora cuando se administra sistemáticamente, previo a un estimulo antigénico.
EXCRECIÓN:
El 5 al 15 % de la dosis es excretada por orina como metabolitos inactivos.
INTERACCIONES:
- Inhibe el metabolismo de la fenitoina
- Alarga la vida media de los hipoglicemiantes sintéticos y puede producir hipoglucemias
- Antagonista de drogas hematínicas (hierro, ácido fólico, Vitamina B12) por su acción inhibidora de la síntesis proteica de las células de la medula ósea.
ESPECTRO DE ACCIÓN DEL CLORANFENICOL:
Gran +: Staphylococus aureus,Staphylococus aureus productor de penicilinasa, Staphylococus faecalis, Staphylococus pyogenes, Diplococus pneumoniae.
Gran - : Haemophylus influenza, Klebsiella pneumonia, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Eschericha coli, Salmonella, Shigella.
Bacterioides Fragilis
• El Cloranfenicol se presenta en forma de succinato para la administración parenteral y palmitato para la administración oral.
PRECAUCIONES:
Realizar estudios hematológicos cada dos días durante el tiempo que dure el tto.
Debe ser utilizado con precaución en pacientes con insuficiencia renal, hepática o en neonatos e infantes.
Es recomendable no usarlo en embarazo y lactancia porque atraviesa la barrera feto placentaria y pasa a la leche materna.
PRESENTACIÓN:
Acromaxfenicol Frasco ampolla de 1 gramo.
Acromaxfenicol Cápsulas de 500 mg. Caja por 50
ACROMAX
Laboratorio Químico Farmacéutico, S. A.
ABSORCIÓN:
Se absorbe rápido en tracto GI en forma oral o de palmitato.
Es hidrolizado y transformado en cloranfenicol activo, presumiblemente por ésteres, en hígado, riñones y pulmones; variando esto de acuerdo a una condición individual, dependiendo que sean adultos, niños o neonatos.
DISTRIBUCIÓN:
Se distribuye ampliamente en los tejidos:
Líquido sinovial, saliva, humor acuoso, humor vítreo, liquido pleural, liquido ascítico, leche materna.
ACROMAXFENICOL atraviesa Barrera feto placentaria 30 – 80% en forma activa, y se liga a las proteínas en un 60%. La vida media de ACROMAXFENICOL es de 1.5 a 4.1 horas en pacientes adultos, en infantes mayores de 10 días de nacidos es de 10 horas y en niños de 1 a 2 días de nacido es de 24 horas.
Es inactivado primariamente en el hígado por la enzima glucoronyl transferasa,
PROPIEDADES:
• El Succinato de Cloranfenicol es un antibiótico de amplio espectro, de acción predominantemente bacteriostático.
• Extraído originalmente del Streptomyces Venezuelae.
• Tiene la propiedad de actuar sobre diferentes bacterias, sean estas Gram +, Gram -, Anaerobios, Rickettsias, Clamydias y Micoplasma.