POSOLOGÍA
Vía oral: La dosis diaria recomendada de DOLOFAST es de 300 mg, dividida en 3 tomas. Dosis máxima: 300 mg.
Inyectable: Administrar el contenido de 1 ampolla por vía IV o IM profunda cada 8 ó 12 h, según la intensidad del dolor. La administración intravenosa puede hacerse en bolo o en infusión.
Bolo: Se recomienda diluir en un volumen de 20 a 100 ml de solución glucosada al 5% o fisiológica (0.9%) y pasar en un tiempo de 10 a 60 minutos. La administración rápida puede producir irritación local.
Mantenimiento: Luego de la dosis de carga señalada, se recomienda diluir 300 mg de DOLOFAST® en 300 ml de solución glucosada al 5% o fisiológica (0.9%) y pasar por perfusión lenta a una velocidad de 10 a 12.5 mg/h por un tiempo no mayor de 48-72 h. Cambiar la solución cada 24 h. Dosis máxima por vía parenteral: 300 mg/día. Siendo su indicación primordial el manejo de dolor agudo, no se recomienda su utilización por más de 5 días.
COMPOSICIÓN: Ketoprofeno. TABLETAS con cubierta entérica de 100 mg. Jeringa de vidrio prellenada de 100 mg de 2 ml para vía I.M. ó I.V.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la droga, alergia al ácido acetilsalicílico u a otros AINES, enfermedad úlcero-péptica activa, insuficiencia hepática y renal severa.
REACCIONES ADVERSAS: DOLOFAST es bien tolerado y los efectos secundarios son escasos. Entre estos efectos tenemos dispepsias, náuseas, dolor abdominal, cefalea, vértigo, tinitus, somnolencia, erupciones cutáneas y edema.
INDICACIÓN TERAPÉUTICA: DOLOFAST (Ketoprofeno) es un analgésico, antiinflamatorio no esteroideo, perteneciente al grupo de los propiónicos.
INDICACIONES: DOLOFAST está indicado en cuadros de DOLOR AGUDO como son: Traumatismos y fracturas, cólico hepato-biliar, cólico reno-ureteral, lumbalgias, dolor ginecológico, migrañas y analgesia pre y post-operatoria.
MECANISMO DE ACCIÓN: DOLOFAST posee doble mecanismo analgésico: central y periférico. El principal mecanismo de acción analgésico periferico de DOLOFAST es la inhibición no selectiva de la ciclooxigenasa, lo cual provoca una disminución de la síntesis de prostaglandinas. DOLOFAST bloquea a la bradiquinina. Adicionalmente bloquea a la enzima lipooxigenasa, con la consiguiente disminución en la síntesis de los leucotrienos, mediadores químicos de la inflamación y el dolor.
El mecanismo de acción analgésico central de DOLOFAST es de tipo espinal o suprasegmentario pues atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica; a este nivel bloquea el receptor NMDA (ácido N-metil-D-aspalato) evitando la despolarización de los canales iónicos aliviando de esta manera el dolor. Por su mecanismo de doble acción es efectivo en el manejo de cualquier cuadro de dolor agudo.
PRECAUCIONES: DOLOFAST, al igual que otros AINES, puede ocasionar nefrotoxicidad con su uso crónico, principalmente en pacientes con factores de riesgo asociados (cardiópatas, nefrópatas, hipertensos no controlados y aquellos con hepatopatía crónica que estén usando diuréticos). Debe utilizarse con mucha precaución en pacientes con discrasia sanguínea o diátesis hemo-rrágica. Su utilización en pacientes hipertensos debe ser bajo estricta supervisión del médico para evitar la descompensación de las cifras tensionales. Este efecto, aunque es poco frecuente, es observado con la mayoría de AINES. Algunos estudios demuestran su efectividad en el manejo del dolor postquirúrgico en niños, pero se requiere mayor evidencia al respecto. Se recomienda reducir la dosis a la mitad o a la tercera parte en pacientes con insuficiencia renal crónica moderada.
PRESENTACIONES: Caja por 10 tabletas con cubierta entérica de 100 mg.
Jeringa de vidrio prellenada de 100 mg en 2 ml para administración IV ó IM.
GRUPO FARMA DEL ECUADOR S.A.
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FARMACOCINÉTICA: Después de su administración oral, se absorbe rápida y completamente; tiene una biodisponibilidad mayor de 90%. La concentración pico plasmática se alcanza entre las 0.5 a 2 horas.
DOLOFAST administrado por vía intramuscular presenta un rápido pico plasmático a los 20 minutos, lo cual le confiere un temprano inicio de acción. Su unión a la albúlmina plasmática es de 99%.
DOLOFAST es metabolizado a nivel hepático. En 6 horas, más del 50% del fármaco es excretado a través de la orina. Se ha postulado que el ketoprofeno puede tener recirculación enterohepática. Sus concentraciones plasmáticas estables (steady state) se obtienen 24 horas después de su administración.