AMENAZA DE ABORTO Y ABORTOS REPETIDOS: La deficiencia de progesterona endógena puede estar entre las causas de aborto. En esos casos está indicada la terapia de substitución o suplemento. Para este propósito, deben ser usados tales progestágenos ya que no causan masculinización del feto femenino y/ o virilización de la madre. Se ha demostrado que DUPHASTON a diferencia de muchas otras substancias progestágenas, no posee propiedades de masculinización o virilización. DUPHASTON es adecuado por lo tanto para el tratamiento de amenaza de aborto y abortos repetidos.
Dosificación en amenaza de aborto: Dosis inicial: 40 mg de DUPHASTON en una sola toma, seguida de 10 mg cada ocho horas. Incremento de la dosis a 10 mg cada ocho horas en caso de recurrir o no desaparecer los síntomas durante el tratamiento. Luego de la desaparición de los síntomas, la dosis efectiva debe continuarse por una semana. Después ésta puede reducirse gradualmente. Si los síntomas recurren, el tratamiento deberá reanudarse inmediatamente con la dosis que demostró eficacia.
Dosificación en abortos repetidos: El tratamiento debe iniciarse tan pronto como sea posible, preferiblemente antes de la concepción, siendo la dosificación 5 mg de DUPHASTON 2 veces diarias desde el día 14 hasta el 25 del ciclo. La administración será continua luego de la concepción. El tratamiento deberá continuarse hasta la semana 20 del embarazo, luego ésta se reducirá gradualmente. La dosis también puede ser determinada de acuerdo a los resultados de la investigación citológica vaginal. Si durante el tratamiento se presentan los síntomas de amenaza de aborto, el tratamiento se continuará según lo descrito bajo esta indicación.
AMENORREA: La administración de DUPHASTON es una regla, indicado en combinación con una substancia estrógena, ya que aquí, la deficiencia de progesterona endógena está casi siempre acompañada de deficiencia estrogénica.
Dosificación en amenorrea: Desde el primer día, hasta el día 25, 0.05 mg de etinilestradiol al cual se añade 10 mg de DUPHASTON dos veces diarias desde el día 11 hasta el 25. Cinco días luego del retiro subsecuente del sangrado se repite el mismo esquema para imitar un ciclo natural.
CICLOS IRREGULARES: DUPHASTON está indicado en el tratamiento de ciclos irregulares causados por una fase lútea corta debida a la deficiencia de progesterona endógena (por ejemplo en el climaterio).
Dosificación en ciclos irregulares: 10 mg de DUPHASTON 2 veces diarias desde el día 11 hasta el día 25 luego del inicio de la menstruación.
DISMENORREA: En vista de que DUPHASTON no inhibe la ovulación, se ha demostrado convincentemente su actividad en esta indicación.
Dosificación en dismenorrea: 10 mg de DUPHASTON 2 veces diarias a partir del día 5 hasta el 25 del ciclo.
DOSIFICACIÓN EN GENERAL: El esquema de dosificación que se indica a continuación está considerado como recomendación general. Para la obtención de un efecto terapéutico óptimo la dosificación tiene que ser adaptada a la naturaleza y grado del desorden. Las dosis deberán ser distribuidas durante el día tan uniformemente como sea posible.
ENDOMETRIOSIS: El tratamiento de endometriosis con DUPHASTON no solamente proporciona alivio sintomático del dolor. También se obtiene un efecto terapéutico sin supresión de la ovulación o alteración de la menstruación, manteniéndose así la posibilidad de embarazo.
Dosificación en endometriosis: 10 mg de DUPHASTON de dos a tres veces diarias, cíclicamente desde el día 5 hasta el 25, o continuamente.
INFERTILIDAD DEBIDA A DEFICIENCIA DE PROGESTERONA ENDÓGENA: En casos donde la infertilidad es causada por deficiencia de progesterona endógena, DUPHASTON está indicado como suplemento o terapia substitutiva.
Dosificación en infertilidad: 10 mg de DUPHASTON dos veces al día desde el día 14 hasta el 25 del ciclo. El tratamiento deberá continuarse por lo menos durante seis ciclos sucesivos. Es recomendable continuar este tratamiento durante los primeros meses de un posible embarazo a una dosificación como la indicada para abortos repetidos.
En vista de que DUPHASTON no es termogénico, puede establecerse la ovulación a través de la medición de la temperatura basal.
Esto permite además, establecer el embarazo durante el tratamiento, no solo por la falta de menstruación sino también mediante la temperatura basal.
Como DUPHASTON tiene además efecto progestágeno en el epitelio de la vagina, la dosificación y duración del tratamiento puede ser fijada con la ayuda de citología vaginal.
SANGRADO DISFUNCIONAL: El tratamiento sintomático está dirigido a detener el sangrado menstrual y a inducir la suspensión del sangrado.
Dosificación en sangrado disfuncional: DUPHASTON 10 mg 2 veces al día junto con un estrógeno durante 5-7 días.
EFECTOS SECUNDARIOS: En un pequeño porcentaje de los casos tratados pueden presentarse sangrados intermenstruales, los cuales pueden prevenirse mediante el incremento de la dosificación. Durante la aplicación clínica de DUPHASTON no se encontraron otros efectos colaterales, fue muy notable la no masculinización ni virilización.
INDICACIONES: DUPHASTON está indicado en casos de existencia o sospecha de deficiencia de progesterona endógena o donde la acción específica de DUPHASTON ha sido clínicamente demostrada, por ejemplo en:
• Infertilidad.
• Amenaza de aborto.
• Abortos repetidos.
• Dismenorrea.
• Endometriosis.
• Ciclos irregulares.
Más aún, en combinación con una substancia estrógena, DUPHASTON puede ser aplicado en:
• Amenorrea secundaria.
• Sangrados funcionales.
• Terapia de reemplazo hormonal.
PRESENTACIÓN: Tabletas de 10 mg. Caja con 20 tabletas.
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DIRECCIÓN MÉDICA ABBOTT LABORATORIOS DEL ECUADOR, Cía. Ltda.