POSOLOGÍA
Adultos y adolescentes:
• Hipertensión arterial: Inicio: 5 mg QD. Ajustar la dosis luego de 1 a 2 semanas, según la respuesta clínica. Mantenimiento: 10 a 40 mg/día, administrados en dosis única o fraccionados en 2 dosis.
Nota: Dosis inicial de 2.5 mg en pacientes con depleción de sodio y agua a consecuencia de terapia diurética previa, pacientes que continuarán recibiendo diuréticos o pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min).
• Vasodilatador en insuficiencia cardiaca congestiva: Inicio: 2.5 mg QD o BID. Ajustar la dosis luego de 1 a 2 semanas, según la respuesta clínica. Mantenimiento: 5 a 40 mg/día, como dosis única o fraccionados en 2 dosis.
• Disfunción ventricular izquierda asintomática: 2.5 mg BID, probando la tolerancia, hasta una dosis de 20 mg/día.
• Dosis máxima: 40 mg/día.
CONTRAINDICACIONES
Gestación (categoría D). Hipersensibilidad al enalapril.
INDICACIONES
• Hipertensión arterial (enalapril solo o asociado a un diurético tiazídico): Idiopática; secundaria; maligna, refractaria o acelerada; renovascular (excepto en pacientes con estenosis arterial renal bilateral o estenosis arterial renal en riñón único), hipertensión o crisis renal de la esclerodermia.
• Insuficiencia cardiaca congestiva (enalapril asociado a diuréticos y digitálicos).
• Disfunción ventricular izquierda asintomática (fracción de eyección > 35%): En pacientes clínicamente estables y asintomáticos. Enalapril disminuye el desarrollo de insuficiencia cardiaca y la frecuencia de hospitalización por insuficiencia cardiaca.
PRESENTACIONES
Tabletas: Enalapril 5 mg, caja x 20. Enalapril 10 mg, caja x 30. Enalapril 20 mg, caja x 20.
Elaborado por PROPHAR S. A.
Distribuido por Garcos S. A.
Teléfonos: 222-5189 / 222-5218
Quito, Ecuador
FARMACODINAMIA
• Antihipertensivo: Enalapril actúa por inhibición competitiva de la enzima convertasa de angiotensina I, así disminuye la conversión de angiotensina I en angiotensina II (que es un potente vasoconstrictor) y, en consecuencia, disminuye la resistencia arterial periférica. Además, reduce la secreción de aldosterona y así es menor la resorción de sodio y agua.
• Vasodilatador en insuficiencia cardiaca congestiva: Enalapril disminuye la resistencia vascular periférica (postcarga), la presión capilar pulmonar (precarga) y la resistencia vascular pulmonar. Mejora el gasto cardiaco y la tolerancia al ejercicio.