DOSIS Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
Vía de administración: Oral.
Dosis usual adultos y adolescentes:
• Como hiperosmótico laxante:
– Oral 15 a 30 mL al día.
– Dosis diaria máxima recomendada: 60 mL.
– No tiene efecto sobre el intestino delgado, baja o disminuye el pH del colon.
– Use con precaución en diabéticos, contiene hasta 1,2 de lactosa por 15 mL.
• Como antihiperamonémico: La dosis usual para adultos es de 20 a 30 g (30 a 45 mL) 3 ó 4 veces al día. Esta dosis puede ser ajustada cada día o cada dos, hasta producir dos a tres veces de evacuación diaria. La fase inicial de la terapia es de 20 a 30 g (30 a 45 mL) pueden ser dados cada hora para inducir la acción laxante rápida.
El uso simultáneo de otros laxantes durante la fase inicial de la terapia para la encefalopatía portosistémica puede provocar deposiciones sueltas y sugerir falsamente que se ha obtenido una dosificación adecuada de lactulosa.
Dosis usual pediátrica: La dosis no ha sido establecida.
Composición
Cada 100 ml de jarabe contiene:
Lactulosa 66.7 gr.
Agua desmineralizada 33.3 gr.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, galactosemia y obstrucción intestinal.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: El uso de LACTULOSA durante el embarazo y la lactancia, queda bajo la responsabilidad del médico su uso.
ACCIÓN FARMACOLÓGICA
Mecanismo de acción/Efecto:
• Hiperosmótico: La lactulosa produce un efecto osmótico en el colon debido a su biodegradación por la flora bacteriana del colon en ácidos láctico, fórmico y acético. La acumulación de líquido produce distensión, que a su vez facilita el aumento del peristaltismo y la evacuación intestinal.
• Antihiperamonémico: La lactulosa disminuye las concentraciones de amoníaco en la sangre probablemente como resultado de su degradación bacteriana en el colon, en ácidos orgánicos de bajo peso molecular que disminuye el pH del contenido del colon.
La acidificación del contenido del colon origina retención ión amonio. La acción laxante de los metabolitos de la lactulosa expulsa el amonio atrapado en el colon.
INDICACIONES: Está indicado en:
• Tratamiento y profilaxis del estreñimiento (constipación). Los laxantes orales están indicados para el alivio a corto plazo de constipación.
• Tratamiento y profilaxis de la hiperamoniemia: la lactulosa está indicada para la prevención y tratamiento de la encefalopatía portal sistémica, incluyendo las fases de precoma y coma hepático
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
Diuréticos ahorradores de potasio o suplementos de potasio: El uso crónico o el uso excesivo de laxantes puede reducir la concentración sérica de potasio al favorecer una pérdida excesiva de potasio en el tracto intestinal y puede interferir con los efectos de retención de potasio de los diuréticos ahorradores de potasio.
PRECAUCIONES GENERALES: Debido al contenido de galactosa (menos de 1.6 g/15 ml) y lactosa (menos de 1.2 g/15 ml) LACTULOSA se debe emplear con precaución en pacientes con intolerancia a estos componentes.
La administración de LACTULOSA aporta solamente 14 kcal, por tanto, a dosis terapéuticas puede ser utilizada en pacientes diabéticos, sin embargo en el tratamiento de coma o precoma hepático, las dosis mayores deben ser utilizadas con precaución en este tipo de pacientes.
PRESENTACIONEs
Cajas con frasco con 220 ml
ACROMAX
Laboratorio Químico Farmacéutico, S. A.