Posología
Losartán GA 50 mg: 1 comprimido al día. Si el efecto antihipertensivo no es adecuado, administrar 25 hasta 100 mg como dosis total diaria, en una o dos tomas al día.
Losartán GA 100 mg: 1 comprimido al día.
Composición
Losartán GA 50 mg comprimidos contiene 50 mg de losartán.
Losartán GA 100 mg contiene 100 mg de losartán.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
Reacciones adversas
Losartán es bien tolerado, sin embargo, se puede presentar en forma leve y reversible: diarrea, dispepsia, mialgias, dolor de extremidades o espalda, vértigo, insomnio, congestión nasal, tos, infecciones respiratorias, sinusitis, ocasionalmente se ha reportado elevación de transaminasas y bilirrubinas.
Acciones farmacológicas
Losartán compite selectivamente y en forma reversible con la angiotensina II por la ligadura al receptor tipo 1 (AT1) de la angiotensina II presente en vasos sanguíneos y glándulas suprarrenales (ver anexo 2, Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona). Losartán y su metabolito activo bloquean los efectos vasoconstrictor y de secreción de aldosterona de la angiotensina II, ambos mecanismos fisiopatológicos muy importantes en la génesis de la hipertensión arterial. Losartán es bien absorbido después de su administración oral aunque sufre un importante efecto metabólico de primer paso por intermedio del sistema citocromo P-450 hepático. Su biodisponibilidad sistémica es de un 33%. Un 14% de la dosis administrada se convierte en el metabolito activo. La vida media de Losartán es de 2 horas y la de su metabolito activo oscila entre 6 a 9 horas. La concentración plasmática pico de losartán se alcanza en 1 hora y la de su metabolito en 3 a 4 horas. Tanto losartán como su metabolito circulan ampliamente ligados a las proteínas plasmáticas. La eliminación de la droga se cumple por vía renal y biliar/fecal.
Indicaciones
Tratamiento de la hipertensión arterial. Losartán GA puede administrarse solo o con otras drogas antihipertensivas. Tratamiento de la hipertrofia ventricular izquierda secundaria a hipertensión arterial. Tratamiento y prevención de las complicaciones renales de la diabetes mellitus.
Interacciones medicamentosas
No se han demostrado interacciones famacocinéticas de importancia con otras drogas como: hidroclorotiazida, digoxina, warfarina, cimetidina y fenobarbital.
Precauciones
Disminuir la dosis en pacientes con deficiente función hepática. Aunque no es necesario hacer ajustes posológicos en nefrópatas, losartán puede afectar la función renal en pacientes que dependen de la integridad del sistema renina – angiotensina - aldosterona o que muestren depleción de volumen. Losartán y su metabolito no son susceptibles de ser eliminados por hemodiálisis.
Embarazo: Categoría D. No administrar en el 2do. o 3er. trimestre de gestación porque se puede causar daño o muerte fetal. Si durante el tratamiento con losartán se detecta el embarazo, es necesario descontinuar la droga.
Lactancia: No se conoce si losartán se elimina por la leche materna, por tanto debe evaluarse si suspender la droga o la lactancia, considerando la importancia de la droga para la madre.
Población pediátrica: losartán no se ha investigado en pacientes menores de 18 años.
Geriatría: no hay diferencias farmacocinéticas cuando se comparan ancianos con personas menores de 65 años de edad.
Presentación comercial
• Losartán GA comprimidos de 50 mg. Caja por 20.
• Losartán GA comprimidos de 100 mg. Caja por 20.
GENAMÉRICA S. A.
Quito, Ecuador
Sobredosificación
Produce hipotensión arterial, taquicardia o bradicardia, depleción electrolítica, deshidratación, arritmias (especialmente en pacientes con digital).
Tratamiento
- Decontaminación GI
- Carbón activado + catártico
- Soporte general, monitoreo, hidratación, inotrópicos PRN, antiarrítmicos PRN, corrección de las anormalidades electrolíticas y tratamiento de sus consecuencias, p.e. convulsiones.
- La eliminación se puede incrementar mediante la administración de múltiples dosis de CA.